第七十一章 严重和好转
书名:穿越女频文男二,他超清醒的 作者:清笙泠月
第七十一章 严重和好转
顾阳被一阵急促的电话铃声吵醒。是急诊科打来的。
“顾主任,又来了一批新患者。
十五个,都是吃了那个烧烤摊的肉的。其中两个重症,心肌酶很高,已经出现心功能不全的表现。”
顾阳翻身下床,用冷水洗了把脸,穿上白大褂,冲出了值班室。
走廊里,护士们在跑,医生们在跑,推床一辆接一辆地从急诊推出来。
整个医院像一个被捅了的马蜂窝,所有人都在高速运转。
“这个,黄色,收心内科。”顾阳站在急诊大厅中间,语速很快,“这个,红色,送icu,准备上无创呼吸机。这个,绿色,留观二十四小时。”
十五个患者,他用了不到十分钟就全部分诊完了。
不是因为他快,是因为他必须快。每多耽误一分钟,患者的病情就可能恶化一分。
早上七点,疾控中心的新数据来了。
“顾主任,确诊病例已经上升到七十八例。其中重症十八例,危重症六例。
污染肉类的流向还在扩大,我们发现了新的摊位。”
七十八例。两天时间,从零到七十八。数字翻了一倍。
顾阳看着这个数字,沉默了。比他预想的慢,说明防控措施起效果了。
但七十八例已经是一院收治能力的上限了,不能再多了。
“分级诊疗方案启动了吗?”
“启动了。轻症患者已经全部居家隔离,中症患者收治在社区医院。
所有定点医院的床位已经腾出来了,随时可以接收重症患者。”
“好。继续保持。”
早上八点,赵和平召开了第四次应急会议。
会议室里的人越来越多了。
省里的官员、市里的官员、军队的医生、媒体的记者,坐得满满当当。
赵和平站在前面,声音已经哑得几乎听不清了:“各位,确诊病例已经上升到七十八例。
所有患者都在接受治疗,病情基本稳定。
但有一个好消息,昨天那个撤掉体外膜肺氧合的小男孩,今天已经能自己吃饭了。”
会议室里响起了一阵掌声。
赵和平看向顾阳:“顾主任,你说几句。”
顾阳站起来,走到投影前。他看着满屋子的人,沉默了两秒。
“各位,我不想说漂亮话。疫情很严重,患者还在增加,医疗资源很紧张。
但我要告诉你们一件事——我们的治疗方案是有效的。所有七十八例患者,没有一例死亡。”
他顿了顿,扫了一眼全场:“所以,不管有多难,我们都要坚持下去。因为我们能救命。”
会议室里安静了一瞬,然后爆发出雷鸣般的掌声。
上午十点,顾阳接到了一个电话。
是卫健委的王建国打来的。“顾主任,省里决定成立一个研究组,由你牵头,研究心性流感的治疗方法和特效药。
省里的中医药大拿、西医专家、流行病学专家,都会加入。你需要什么资源,省里全力支持。”
顾阳的心跳加速了。
研究组,特效药。
如果他能在最短的时间内研究出特效药,这场疫情就能在更大范围内被控制住。
“我需要三样东西。第一,足够的患者样本和数据。
第二,国内最好的病毒学家和药理学家的支持。
第三,时间。我需要时间来做临床试验。”
“样本和数据,疾控中心会提供。专家团队,我已经在联系了。
至于时间,顾主任,患者等不起。你有多快,就要多快。”
顾阳沉默了两秒:“我尽力。”
挂了电话,他坐在办公桌前,拿出一张白纸,开始写研究方案。
第一步,病毒测序和药理分析。
需要确定这个h3n2-cardio变种的特异性靶点,找到它攻击心肌细胞的分子机制。
第二步,药物筛选。从现有的抗病毒药物中筛选出对h3n2-cardio最有效的药物,同时寻找新的化合物。
第三步,临床试验。
先做小样本的探索性试验,验证药物的安全性和有效性。
如果有效,再做大样本的随机对照试验。
第四步,推广应用。
如果临床试验成功,将特效药推广到全市、全省、全国。
顾阳写完,靠在椅背上。
这个方案,至少需要一个月。
一个月的时间,患者等得起吗?
他不知道。
但他知道,这是目前能做的最好方案。
没有完美的方案,只有可行的方案。
中午十二点,顾阳去查房。
苏晴的床位上躺着一个新来的患者,一个五十多岁的男人,体型肥胖,脸色苍白,呼吸急促。
他的妻子坐在床边,急得直哭。
“医生,我老公有糖尿病和高血压,会不会”
“先别急。让我看看。”
顾阳拿起听诊器,放在患者胸口仔细听了听。
心跳快,节律不齐,有早搏。肺部的呼吸音粗,有少量的湿性啰音。
“抽血查心肌酶、肌钙蛋白、病毒全套。做心电图和心脏超声。上监护,密切监测生命体征。”
护士们忙碌起来。顾阳转身走向下一个病房。
下午两点,一个好消息传来了。
陈诚的体外膜肺氧合撤掉了。
他的心脏功能恢复得比预想的好,左心室射血分数从百分之三十升到了百分之四十五,血压稳定了,心率降到了九十以下。
“顾主任,我感觉好多了。”陈诚躺在床上,脸色依然苍白,但精神好了很多,眼睛里有光了。
“不胸闷了,不喘了,就是还有点没力气。”
“没力气是正常的。你的身体刚经历了一场大病,需要时间恢复。”
顾阳拿起听诊器,在他胸口仔细听了听。
心跳有力,节律整齐,没有杂音。肺部的呼吸音清,没有湿性啰音。
“恢复得不错。再观察两天,如果没有反复,就可以转到普通病房了。”
陈诚的眼眶红了:“顾主任,谢谢您。”
“不用谢。”顾阳转身要走,又停住了,“陈诚,扩心病的药,你还在吃吗?”
“在吃。我姐帮我调整了剂量。”
“好。扩心病的治疗不能停。心性流感好了之后,扩心病还要继续治。
等你的身体恢复一些,我再给你做针灸,配合中药调理。
你的扩心病,虽然很难根治,但可以控制。”
陈诚用力地点了点头:“顾主任,我相信您。”
下午四点,顾阳接到了一个电话。
是苏晴打来的。
“顾主任,我在家隔离,好无聊。你能不能陪我聊会儿天?”
“忙。”
“我知道你忙。我就说几句话。你吃饭了吗?”
“吃了。”
“骗人。你根本没时间吃饭。”
顾阳沉默了两秒。他确实没吃饭,不是没时间,是没胃口。
“顾主任,你必须吃饭。你不吃饱,就没有力气干活。你倒下了,那些患者怎么办?”
顾阳嘴角微微上扬:“苏晴,你比我妈还唠叨。”
“那你听不听?”
“听。我去吃饭。”
“这还差不多。去吧,不打扰你了。”
挂了电话,顾阳去食堂打了份饭。米饭、青菜、一块红烧肉。
他坐在食堂的角落里,一口一口地吃,嚼得很慢,不是因为不饿,是因为胃在抗议。
他已经好几天没有正经吃过饭了。
不是不想吃,是吃不下。
身体太累了,胃也跟着罢工。
但他强迫自己吃完了。因为苏晴说得对,他不吃饱,就没有力气干活。
下午五点,顾阳去看肖瑾瑜。
肖瑾瑜的病情终于有了好转的迹象。
心电监护上的数字比昨天好了很多,心率从一百二十降到了一百,血压从九十五十五升到了一百六十,血氧从九十二升到了九十五。
心肌酶开始下降了,肌钙蛋白也开始下降了。
“肖总,你的病情在好转。但还要继续卧床休息,不能下床,不能用力,不能情绪激动。”
肖瑾瑜看着他,沉默了很久,然后说了一句让顾阳意外的话。
“顾阳,谢谢你。”
顾阳看着他,沉默了两秒:“不用谢。这是我的工作。”
肖瑾瑜闭上眼睛,没有再说话。
林婉清坐在床边,看着顾阳,眼神很复杂。
有感激,有愧疚,还有一丝说不清道不明的酸涩。
顾阳没有看她,转身走出了病房。
晚上七点,顾阳回到了办公室。
他坐下来,打开电脑,开始整理今天的疫情数据。
确诊病例:七十八例。新增:三十一例。重症:十八例。危重症:六例。死亡:零例。
撤掉体外膜肺氧合:两例。
病情好转:三十四例。病情稳定:四十例。病情恶化:四例。
每一个数字背后都是一个人,一个家庭。
他知道,但他不能心软。心软了,手就软了。
手软了,人就救不回来了。
手机震动了,是苏晴发来的消息:“顾主任,你今天睡了几个小时?”
“还没睡。算起来的话,大概五个小时。”
“比昨天多了一个小时。有进步。”
“嗯。今天太累了,应该能睡个好觉。”
“那你快睡。明天还要战斗。”
“好。你也早点睡。”
顾阳放下手机,关了灯。躺在床上,闭上眼睛。
脑子里还在转,七十八个患者,每一个的病情他都记得清清楚楚。