第十章 呛咳

江屿森小心地将一小勺蛋羹送入她口中。

“慢一点，别着急。”他轻声提醒。

然而，食物触及舌根的瞬间，一股更甚于以往的窒息感却猛然攫住了她。

连日来交接项目那沉甸甸的无力感、被他撞破隐瞒的紧绷、以及此刻这近乎被迫接受照顾的脆弱……种种情绪积压成的巨石，死死压在早已不堪重负的心脏上。

生理的吞咽功能被这突如其来的心理重压与生理虚弱共同干扰，咽喉处的肌肉和神经未能如期协作。

下一秒，剧烈的呛咳冲破了她竭力维持的平静。她猛地侧过头，身体不受控制地蜷缩，咳得撕心裂肺，苍白的脸瞬间涨红，氧气似乎被彻底隔绝，眼前一阵发黑。

“沉夏星！”

江屿森脸色骤变，瞬间起身，推开移动桌板留出操作空间，随即左手稳稳托住她的后颈和左侧肩胛，右手揽住她的腰腹，发力让她身体前倾、头部低于胸口。

这个姿势能利用重力，防止滑腻的蛋羹进一步坠入气道深处。

他用一只手呈空心状，从她的肩胛骨下角开始，由下往上、由外向内，快速而有节奏地叩击她的背部，每一次叩击都带着精准的力度，刚好能震动气道粘膜，帮助她把蛋羹残渣排出。

他的动作干脆利落，带着医生特有的冷静，掌心的温度通过薄薄的病号服传过来，竟奇异地让人安心。

“咳出来，别憋着，用腹部发力咳。”他的声音沉了几分，目光紧紧锁着她的脸，紧盯她的口唇和甲床，确认有没有出现缺氧性发绀，同时

又是一阵撕心裂肺的咳嗽，几缕黏腻的蛋羹沫终于被咳了出来，沾湿了她捂着嘴的手掌。

沉夏星瘫在床头，大口喘着气，额头上沁出一层冷汗，监护仪的心率数值正慢慢回落。

他迅

他指尖轻轻贴在她的颈动脉搏动点上，感受着脉搏的节律和力度，另一只手按在她的胸廓上，感受呼吸频率是否恢复平稳。

“难受吗？”他的声音比刚才缓和了些，目光掠过她泛红的眼框，“有没有心悸加重？胸口有没有出现针刺样或者压榨样的疼痛？”

沉夏星缓了好久，才终于从喉咙里挤出一句哑得几乎听不见的回应：“现在……好多了。”

她想抬手拿纸巾擦掉手掌上的污渍，指尖却抖得厉害，连抬到半途都费劲。

江屿森快速抽了张纸巾过去，帮她擦了手掌，目光却死死

他伸手探了探她的下颌，拇指轻轻按压了一下喉结下方的位置，声音沉得象浸了冰：“咽口水试试，有没有异物感？”

沉夏星尤豫了一秒，还是照做，在喉结滚动的瞬间，又是一阵咳嗽，眼底泛起生理性的红。

江屿森没再说话，帮她顺了顺后背，随后拿起手机，立刻拨通了周维安的电话，语气里带着不容置疑的决断：

“7床出现呛咳，你联系康复科，马上重新安排床旁吞咽功能评估，带上洼田饮水试验的工具；另外，让营养科准备鼻饲营养液的备用方案，按高氮低钠的标准配，要快！”

挂了电话，他看着没吃完的蛋羹和豆浆，直接拿起来扔进了垃圾桶。

沉夏星看着他的动作，终于撑着发软的身子开口，带着一丝不易察觉的抗拒和慌乱：“我只是……呛了一下，不是吃不了……”

她喉头动了动，指尖攥得发白，眼底泛起的那层薄薄的红格外引人注目，“是刚才……我心里想着事情……太乱了，一下子……没反应过来，也许……不是吞咽的问题。”

她声音很轻，如果不仔细听根本不会知道她在说话。

江屿森回头看她，目光里带着医生的专业审慎，还有一丝她读不懂的沉郁。

他俯身下来，轻轻扶着她单薄的肩膀，目光掠过她泛红的眼框和紧攥着被单的指尖，捕捉到她话语里藏着的情绪波动。

她说她是心里太乱了才呛到，这个细节像根针轻轻扎了一下他的神经，他有瞬间的怔忪，他想问她究竟在想什么，却又迅速压下了这个念头，因为现在不是追问的时候，当务之急是先排除她的吞咽风险。

他稳了稳语调，耐心解释：

“你先别说话，调整呼吸。我知道情绪紧张确实会影响吞咽肌群的协调性，诱发呛咳，但这不代表可以排除生理层面的问题。你现在心肌处于关键修复期，心功能弱会导致全身供血供氧不足，吞咽相关的神经和肌肉也会因此变得迟钝，很容易出现吞咽反射延迟。两种因素叠加在一起，风险只会更高。你刚才呛咳时，血氧下降、心率骤升，这已经不是简单的进食失误，结合你心肌纤维化的情况，任何一次误吸，都可能引发吸入性肺炎，甚至诱发心律失常。”

他顿了顿，指尖轻轻落在她的手背，感受着那层未散的冷汗，温柔地说：

“康复科医生的评估可以判断你的吞咽反射和气道保护能力。如果评估结果达不到经口进食的安全标准，鼻饲是现阶段唯一能保证你营养供给，又能规避风险的选择。”

话音刚落，走廊里就传来一阵急促的脚步声。

江屿森抬眼望去，周维安推开病房门，正带着责任护士和康复科的医生快步走进来，手里还提着评估用的器械包。小林紧张地跟在最后。

他站起身，替沉夏星掖了掖被角，声音温和，却依旧带着不容反驳的笃定：

“配合评估，嗯？这是为了能让你能更快地好起来。”

沉夏星看着他转身迎向康复科医生的背影，又低头看了看自己依旧发颤的指尖，眼底的抗拒慢慢褪去，只剩下一片无力的苍白。

监护仪的滴答声，在这一刻显得格外刺耳。

康复科医生走过来，动作利落地打开器械包，拿出量杯和计时器。