第386章 突兀之处

书名:东京1994,从研修医开始 作者:睡醒了会饿

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第386章 突兀之处

谁来都一样。

北泽真一当然不会把这句话说出口,尤其是还不知道对方究竟是想问什麽样的情况下。

他斟酌了一番。

「桐生医生……是在做助手工作。」

结果说了一句废话。

也不知道他到底斟酌了个什麽东西。

「具体一点。」

盐见贵之不满地追问。

北泽真一额角微微一跳,只能硬着头皮回答。

「他在台上很稳。」

「怎麽稳?」

「牵引的时候很稳,配合今川医生也很快。」

「还有呢?」

「还有·……」

北泽真一被问得没办法,只能认真地想了想。

桐生君那天确实站在手术台旁。

也确实一直在帮忙。

但要说他像电视里那样忽然说出一句惊天动地的话,再让全场医生目瞪口呆,好像也没有。至少在见学室里看过去,看不出来。

现状就是这样。

谁主刀,谁就应该被看见。

谁拉钩,谁就会被自然而然地忽略。

他支支吾吾地说了几句,比如「扶着牵引方向」、「帮忙保持角度」之类无关痛痒的话。

盐见贵之看着他。

「所以,桐生医生没有提出什麽特别意见?」

「这个……」

北泽真一面露迟疑。

术中,病人血流波形消失时,今川织确实看向过桐生和介。

但见学室隔着玻璃,又不是每一句话都能听清。

更何况,那时所有人都盯着都卜勒、足趾波形和今川织的操作,谁会专门去听一个助手说了什麽。「听不太清。」

「不过,从外面看,大概还是今川医生在下判断。」

他说得很谨慎。

当时也确实是看到今川织在对巡回护士吩咐。

「嗯。」

盐见贵之应了一声。

没再继续追问。

算了。

很多真正重要的东西,都发生在手术台边几厘米的范围里。

手上操作的细节。

器械方向的变化。

主刀医生和助手之间的一个眼神。

到底是谁在控制局面,谁在给出判断,谁只是执行。

这些,从见学室里看也很难看清。

他合上了手中的病历夹。

「片子在哪?」

「啊?」

北泽真一忽然被问了一下,没反应过来。

盐见贵之更加不悦了。

「堀川弘一的术前和术前影像学检查片子,听不懂吗?」

「非常抱歉!」

北泽真一赶紧道歉。

「都在放射科。」

「走吧。」

盐见贵之站起身来。

北泽真一只好跟着。

原以为把病历看过了之後,这位筑波大学来的讲师也该去忙自己的病人了。

结果还没完了。

两人一前一後地走出会议室。

高崎国立综合医院的新楼设计得很规整,急诊、放射科、手术室和ICU之间的

距离都不远。走到半路。

迎面正好碰见岩崎悠介。

他手里拿着一份检查单,像是刚从病房那边回来。

北泽真一顿时眼睛一亮。

「岩崎君!」

「嗯?」

岩崎悠介脚步一顿。

北泽真一立刻上前一步,立刻笑着解释。

「盐见医生正准备去看一下堀川桑的术後片子。」

「那天在见学室里,岩崎君你看得认真,正好跟盐见医生交流一下看法。」

他一边说,一边就把堀川弘一的病历夹,硬塞给了过去。

「我这边还有一个病人要去看看。」

「岩崎君,拜托你了。」

「盐见医生,我就先失礼了。」

说完,他微微欠身,转身就走。

动作自然,甚至还带着一点忙碌医生应有的匆忙。

岩崎悠介看着离去他的背影,有些无奈。

「盐见医生。」

「辛苦了。」

盐见贵之倒是没什麽所谓,只是看了他一眼。

「岩崎医生也看了那台手术?」

「是,看了大半。」

岩崎悠介收回视线,跟在旁边。

毕竟是一台长达时的手术,等到後面血管外科的台,他就离场了。

「你怎麽看?」

盐见贵之还是同样的问题。

岩崎悠介沉默了几秒。

「今川医生。」

「她对牵引和外固定架的联动,理解得非常深。」

「换成我,可能会选择传统的切开复位内固定方案。」

他说得比北泽真一的要细,尤其是术中好几个关键处理都看得很清楚。

盐见贵之听到最後一句,若有所思地点点头。

来到放射科。

里面的空间很大,两排长长的走廊,分别通向CT、核磁共振和普通X光室。

墙上贴着「请保持安静」的标语。

这里不会像手术室里那样上演生死时速,但不代表不忙。

片子要洗出来,装袋,贴标签。

借出还要登记,谁拿走了,什麽时候还,出了问题找谁,都要写清楚。

两人在登记窗口前停下。

岩崎悠介和里面的技师说了几句。

很快,对方从柜子里取出一大袋牛皮纸信封,上面贴着堀川弘一的姓名和住院号。

「先登记。」

这也是医院的规矩。

胶片不像病历一样总在同一个地方放着。

谁拿走了,忘了还,第二天手术前找不到片子,医生是真的要杀人的。

「原片别带出院区。」

技师又提醒了一句。

盐见贵之做好登记之後,跟岩崎悠介来到旁边的阅片室。

房间里有一整面阅片灯。

日光灯管发出白色的冷光,照得胶片上的骨影格外清楚。

盐见贵之没有坐下。

他先抽出术前片子,夹在阅片灯上。

左侧半骨盆向上移位。

耻骨联合分离。

後环不稳定。

软组织肿胀的影子非常

明显。

这就是典型的麻烦病例。

骨头只是表面,真正可怕的是骨盆内的血管、血肿、神经、污染和全身状态。

盐见贵之看了半分钟。

「岩崎医生,你觉得能不能做闭合复位?」

「说实话,很难。」

岩崎悠介站在旁边,看着那张术前片子,表情也严肃了些。

「难在哪里?」

「移位大,後环不稳,牵引方向很难控制。」

「切开呢?」

「出血风险太高,而且病人状态未必承受得住。」

岩崎悠介确实是有点本事的。

盐见贵之听完之後,认可地点了点头。

又把术後片子夹上去。

後环稳定,两枚骶髂螺钉位置很好,骨盆环恢复到一个相当漂亮的形态。

看完之後。

继续把术中透视片拿出来。

C臂机术中透视不像正式拍片那样规整。

有些角度歪。

有些影像被外固定架挡住。

有些因为肠气和软组织肿胀,看起来就是一团灰白。

普通人看两眼就会头疼。

盐见贵之一张张地往下排。

出口位。

入口位。

侧位。

每一张片子右下角都有编号。

盐见贵之按时间顺序排开。

第一阶段,股骨牵引後,左侧半骨盆高度逐步下降。

第二阶段,外固定架开始参与调整,前後旋转被一点点纠正。

第三阶段,某一张入口位片子之後,复位突然变得极好,好得有些不讲道理。

盐见贵之眼神看着其中一张。

「在这张片子之前,透视间隔有多久?」

岩崎悠介看向片角的时间。

「大概……3分多钟。」

「3分多钟内,一直都没有透视?」

「应该是没有。」

岩崎悠介声音低了些。

他记起来了。

当时今川医生确实停下了C臂机,没有继续拍。

见学室里还有人觉得她胆子太大。

现在想想,太突兀了。

因为在此之前,今川医生几乎每调整一点就要透视确认。

结果完美复位,反而不拍了。

把剩下的片子也都看完了之後,盐见贵之将片子装回袋子里。

「这台手术,有录像吗?」

「录像?」

岩崎悠介迟疑了一下。

「可能有。」

「那就请岩崎医生带路吧。」

盐见贵之说得很平静。

岩崎悠介看了他一眼。

群马大学、筑波大学和独协医科大学,现在都在抢北关东重症外伤中心。

表面上是交流学习,背後全是比较。

比病例数。

比死亡率。

比救治时间。

比论文和教授背後的关系。

一台手术。

群马大学做得漂亮,那就是加分项。

可如果被筑波大学找出问题,那就会变成扣分项。

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