第562章 生死三分钟！血管外科主任的绝望

听闻，所有人都往轻症分区跑。

林易冲在最前。

邓锦言和韩美玲推着抢救车跟在后面。

走廊上。

杨理已经蜷缩在轮椅上。

他左手抠住胸口的病号服，两只眼睛全是血丝，眼珠子都凸出来了，鲜红的血沫顺着他的嘴角冒出来，一滴接着一滴掉在胸前。

一旁的医护不清楚情况，没有贸然上手。

就在这时，林易等人赶到了。

林易一步跨了上去，单膝跪在地上。

他双手同时探出，分别扣住杨理的左右寸口脉。

指腹压下，寻找桡动脉。

林易的指尖传来直观的血管壁状态感知。

右脉。

脉管在手指下方剧烈跳动，如巨浪拍岸，怒张暴烈。

血液冲击管壁的力道几乎要将手指弹开。

寸、关、尺三部皆是洪大无匹。

血管壁处于紧绷状态。

左脉。

空荡荡的。

指尖不断下按，深及骨膜，依然沉伏难寻。

即便施加重压，也摸不到任何搏动。

左侧的血流几乎完全中断。

左右脉象的确如姜晚所言，十分悬殊。

气血大分崩。

阴阳离决。

这是真脏脉。

林易凝神，视线锁定在杨理的头顶。

淡蓝色的光幕浮现。

系统词条弹了出来。

【患者：杨理，男，25岁】

【诊断：真胸痹·心脉裂（创伤性升主动脉夹层StanfOrdA型，濒临破裂）】

【病机：巨力挫伤，震裂胸中君主大脉。内膜剥离，恶血倒灌夹层，脉管薄如蝉翼。】

【病因权重分析：主动脉剪切内膜撕裂（90%），剧痛引发血压骤升继发破裂风险（10%）】

“拿监护仪！”林易喊了一声。

韩美玲动作很快，早就把便携式监护仪的线扯了出来。

袖带绑上杨理的右臂。

充气声响起。

血氧夹套在杨理的食指上。

屏幕亮起，数字飞速跳动。

血压：210/115mmHg。

心率：130次/分。

红色警报灯狂闪。

这就说明杨理肚子里的主动脉，现在正承受着快要爆炸的压力。

栾鑫下意识想伸手去拽杨理的胳膊，想帮他平躺下来。

“先别动他

！”林易冷喝了一声。

栾鑫的手僵在半空中。

“托住他的头和肩膀，别让他动！”林易盯着栾鑫。

栾鑫立刻蹲下，双手托住杨理的颈背，保持身体平衡。

“赶紧给血管外科打电话，叫他们走绿色通道。”

林易转头对邓锦言说。

“主动脉夹层，随时会爆掉。”

邓锦言倒吸一口凉气，立刻拔出胸口的手机，拨通总机。

稍许。

走廊那头的门开了。

血管外科的马主任带着两个规培生，推着平车快步冲了出来。

平车推到了杨理身边停下。

马主任拎着便携超声仪，在探头上挤了厚厚一层耦合剂，直接按在杨理的胸骨左边。

屏幕上很快跳出了黑白画面。

主动脉根部明显变粗了。

一条清晰的撕裂内膜片在主动脉腔内随血流飘动，将血管分成了真假两腔。

假腔内充满暗区的血液。

马主任脸色难看。

“StanfOrd

A型夹层血肿，撕裂口在升主动脉，已经累及无名动脉。”

马主任抬起头，语速很快。

“快开两条静脉通路！推硝普钠，把血压降到120以下！”

韩美玲动作麻利，立刻在杨理左胳膊的静脉上扎进留置针。

撕开敷贴贴好，接上三通阀。

她拿出一支包着避光锡纸的硝普钠注射液，卡在微量泵上。

设置流速。

药液顺着透明导管推入杨理的血管。

就在这时，杨理的身体突然剧烈扭动起来。

撕裂痛从胸骨后方蔓延至整个后背，如同被利刃剖开。

他两只脚乱蹬，双手胡乱抓着胸口前的衣服。

“按住他！”马主任急得大喊。

栾鑫和另外两个规培生赶紧扑上去，用力压住杨理的手脚。

监护仪上面的数字还在一路往上蹿。

血压不降反升。

220/118mmHg。

230/120mmHg。

疼痛引爆了交感神经。

马主任两只手抓着平车的护栏，眼睛盯着监护仪。

“病人躁动得厉害！这交感风暴压不住啊！”

马主任扭头冲着电梯那边，对后面的规培生大喊。

“快去按住电梯门，别让门关了！”

规培生撒腿就往电梯跑。

马主任回过头，声音沙哑

。

“硝普钠起效起码还得等三分钟！现在推上电梯，路上稍微颠一下血管当场就得炸！到时谁来都救不活！”

平车停在原地动弹不得。

推走，随时会破裂。

不推，血压一直往上飙，同样是个死。

死局。

“三分钟是吧，我来降。”

林易的声音突然响了起来。

他随手扯开针灸包的绳子，手指一夹，抽出了两根三寸长的细长毫针，动作利索。

他的眼神锁定在杨理的颈侧，双手齐出。

他左手的食指和中指按在杨理的脖子上，压在胸锁乳突肌前缘，颈总动脉搏动处的最强点。

这是颈动脉窦所在。

在中医里，也就是人迎穴。

他指尖轻轻一拨，避开了跳动的血管。

右手拿着针，直刺穴位。

提插捻转，施重泻法。

针体在皮下震颤。

紧接着，林易又抽出两根针来。

分别刺入杨理两只手腕上的内关穴。

直刺一寸。

捻转提插。

按中医的说法，这叫平肝熄风，重镇降逆。

可在西医看来，这就是用强烈的针刺刺激颈动脉压力感受器和迷走神经。

神经冲动顺着神经传进脑子里的心血管中枢。

强行压制交感神经风暴，阻断疼痛反射弧。

心率减慢，血管扩张。

林易的双手在针柄上高频捻转。

杨理暴凸的眼球中，血丝渐渐褪去。

那种连呼吸都带着撕裂感的剧痛，被银针生生截断。

他喉咙里粗重的抽气声停了，扭曲痉挛的背部肌肉瞬间松弛，手脚也不再挣扎乱蹬。

人总算是平复下来了。

监护仪上面的血压停下了往上飙的势头。

数字开始回落。

230……190……160。

正好这会儿，硝普钠的药劲也上来了。

血管平滑肌慢慢松弛下来，外面的阻力小了。

过了三分钟。

监护仪上面的数字定格在118/75mmHg。

血压回到了安全线。

马主任眼睛看着监护仪的屏幕，喘着粗气。

他抬手抹了一把脑门上的冷汗。

针灸配上西药，正好把这要命的三分钟空档给补上了。

他没有客套，直接大喊。

“走，趁现在，赶紧进手术室！”