第471章 规培生主刀?大佬的叹服:这小子手上真有两下子
书名:中医:我能看到疾病词条 作者:曲奇泡芙
第471章 规培生主刀?大佬的叹服:这小子手上真有两下子
胡满奎站在手术台前,低头盯着那个深坑看了一会儿。
他歪过头看了看旁边的林易,隔着口罩,声音听着有点闷闷的。
“这台你来主刀。”
林易的手指微微停了一下。
他把目光从病人的伤口上挪开,看着胡满奎,有些意外。
“啊?”
毕竟按照科室里的规矩,像这种多科室联合的大手术,他一个规培生能上台当个第一助手,帮忙打打下手,塞个药线,就已经算是破格了。
胡满奎翻了个白眼,用平时那种大咧咧的语气说:“啊什么啊?”
他指着手术台上的伤口。
“顾然腿上的药线不都是你换的?这道理都是一样的,无非就是这个坑深了点,骨头露了出来,怎么着,一上手术台就害怕了?”
林易这下反应了过来。
他重新看着那个深坑,脸上的惊讶很快就退了下去,恢复了平时的平静。
他点了点头,声音很沉稳:“好。”
林易往前挪了一步,站到了主刀的位置上,身体稍微往前倾了倾。
器械护士把无菌托盘端了过来,侧着身子,小声的跟他核对:“九一丹药线,都在灭菌有效期内,一共是五根。”
托盘里整整齐齐的摆着几根淡黄色的纸捻子,这是制剂室做出来又经过高温灭菌的成品,是用桑皮纸把熟石膏和红升丹的药粉裹在里面的。
林易伸出手,用一把长镊子夹住了第一根药线的顶端。
这药线特别细,跟火柴棍差不多粗细。
林易的手稍微往下沉了沉,用长镊子夹着药线,顺着第二跖骨残缺地方的内侧缝隙,一点一点慢慢的往里探。
药线进到坑里,沾了血水,颜色很快就变深了。
林易的动作放得很慢。
他用心体会着手里镊子传上来的感觉。
碰到健康的骨膜,手感是带点弹性的。
要是碰到坏死的地方,手感就是涩涩的。
长镊子继续往下送。
突然,他的指尖感觉到了一股很轻的阻力,这是到底了。
要是再往深里送一点,就会把好骨膜给扎穿,送得浅了,底下的脓又排不干净。
林易的手停在半空,手指轻轻一松。
第一根药线就直挺挺的立
在了这个坑的底下,顶端正好和皮肤边缘平齐。
接着是第二根药线,他夹起来顺着外侧的缝隙插了进去。
然后是第三根。
“往右边偏个半指的距离。”
胡满奎在一旁盯着伤口的死角提醒道。
“把侧边那个空隙给压实了。”
林易微微侧头,右边的骨头壁下方确实藏着一个很难发现的小空腔。
他手里的长镊子稍微动了动,镊子尖顶住药线中段,往右边轻轻的一拨。
那根药线顺溜的滑进了那个隐蔽的空腔里,把死角塞得满满当当。
第四根药线塞在了最中间,第五根用来补上剩下的缝隙。
这五根药线就像五根小柱子一样,把整个缺损的骨头坑给撑了起来。
药线和药线之间还留着一点点细小的缝隙,这是为了让后面的脓水能顺畅的流出来。
林易把长镊子放下,接过护士递过来的无菌纱布。
这纱布是用黄柏液泡透了的,闻着有一股淡淡的中药苦味。
黄柏液能清热燥湿,帮助伤口收敛。
林易把纱布敷在伤口上,并没有用针线去缝。
“不用缝合。”
林易跟器械护士说。
“就这么松松的盖在上面,给化出来的脓水留个排出来的通道。”
中医外科讲究的是煨脓长肉,核心就是一个通字,毒气必须得有地方排出来才行。
护士点了点头,拿胶布把纱布的边缘给粘好固定住。
这时候,在观察室里,宁广旭已经洗完了手,换上一身干净的白大褂走了进来。
他顺手拽过来一把椅子,在郝栋旁边坐了下来,眼睛盯着中间的那块屏幕。
屏幕里面,林易正在给病人做最后的纱布覆盖。
郝栋手里一直转着的签字笔停了下来。
他看了一眼墙上的挂钟,骨科清创用了二十分钟,中医填线只花了五分钟。
“像这么深的窦道,往里面填药线全凭手上的感觉。”
郝栋看着屏幕里林易往后退的身影说。
“深一点会伤到骨膜,浅一点底下的脓又排不出来,没有超声在旁边看着,他这位置是怎么找得这么准的?”
宁广旭双手抱在胸前,看着屏幕说。
“清
创的时候,那个窦道的走向是我亲手刮出来的,我心里最清楚。”
宁广旭回想着刚才林易填线的手法。
“他刚才填线的时候,完全是贴着骨头的缝隙顺下去的,分寸拿捏得很准。”
“之前会诊的时候见过这小子几次,这还是第一次看他真刀真枪的换药上台,没想到他手上确实有两下子。”
郝栋伸手把桌上的病历本拿了过来,翻到了最后一页的手术记录。
“我们血管外科这边,要不要提前留个介入的口子备着?”
宁广旭站了起来,整理了一下白大褂的领口说。
“暂时先不用,先看看他们中医这套药线化腐的效果怎么样,要是情况真的变坏了,你们在去做球囊扩张。”
说完,宁广旭就推开观察室的门走了出去。
郝栋点了点头,把病历本给合上了。
手术室里,巡回护士把转科交接单递了过来。
胡满奎拔掉钢笔帽,在责任人那一栏签上了自己的名字。
“人我们这就带回中医外科了。”
胡满奎把交接单还给护士。
“后面每天换药的情况我会盯着的。”
麻醉医生这时候开始唤醒病人,陈兵迷迷糊糊的睁开了眼睛。
平车被推了进来,大家一起动手把陈兵抬到了平车上。
随后,平车被推出了手术室,顺着走廊往电梯口那边推过去。
林易走在平车的右边,看着陈兵左脚上包得严严实实的纱布。
九一丹是用九份红升丹和一份熟石膏配出来的。
而红升丹的主要成分,其实就是氧化汞和硝酸汞。
这是真正的虎狼之药。
用这种带毒的药去腐蚀掉坏死的组织,从而刺激局部气血的汇聚。
这是一种置之死地而后生的引流手段。
陈兵的身体底子本来就差,十二年的糖尿病,气血早就亏得不成样子,下肢的微循环也很糟糕。
他的身体到底能不能扛得住九一丹这么猛的药力?
明天早上第一次拆开纱布的时候,伤口到底是会排出大量的脓血,还是会因为药力太猛把好肉也给烧坏了?
这就是检验这套去腐生肌法子成不成色的第一关了。
电梯门开了,林易推着平车走了进去。